第 3 部分（1/1）
侄女的出世，很想在她出世那天到产房外等候，哪怕只看她一眼，但我做不到。我的大脑和
躯g、四肢失去了联系。
我非常害怕听见电话铃响的声音，怕听见敲门声、脚步声。我怕听见声音，怕得没办法，我
只好把自己关在书房里，紧紧蜷缩在一个角落里呆着。我不知道自己到底怕什么
。我的魂魄不在躯壳里。其实，也感觉不到躯壳，就像一个拆散开来的玩偶
，没办法再组装起来，一地无法收拾的零碎。
不能站在y台。十二楼。可惜防盗网太丑陋，太碍事。好想飞下去，纵身飞出去，像一只蝴
蝶
那样飞，像一片纸屑那样飞。接触到地面的那一刹那会有多痛呢？我喜欢白天飞，天空晴朗
的r子飞……只要目光一看到y台，思绪就飞舞起来。我费劲地像拔河那样将视线拔回来
，双手抓住一边门框或椅背。我无数次闭上眼睛，让自己退回到客厅里，退回到书房的角落
里。我知道这是心魔在作怪。我蜷缩在角落里，脊背紧紧贴嵌在墙旮旯里，心里却有异形怪
兽的黑影吼叫着，破腔而出，一次又一次地，旋风般扑出去。它长啸着，横扫一切障碍扑
向天外。一次，又一次，又一次，
直到我精疲力竭。
迄今，我翻阅过十几本谈及抑郁症的书籍。只是随
手翻翻。没有精气神看，今天歪在椅子上翻几页，后天趴在沙发
或地板上扫几段。那书里，有些医生抑郁症患者，或心理学家
抑郁症患者描写的各种症状，引用了作家患者、政治家患者、名记患者等各类
患者的叙述，我认为，没有人能清楚表达那些感觉。
没有一个重度抑郁病人能够准确说出他所受的是怎样的折磨。神经系统本能地拒绝表述。能
说出来的，都不是最深层的，也不是最恐怖的，更不是原始无伪的。因为，它们无法表达。
常有人问我：抑郁症有多难受？我找不到词语回答。
问得多了，我只好将就着说：抑郁症比癌症更恐怖。
2005年10月6—9r
链接
肿瘤医院病理科病理图文报告摘录
姓名：李兰妮
住院号：105921
临床诊断：右甲状腺癌术后
送检r期：2000…02…21
病理诊断：
冰：颈深上淋巴结：见r头状癌转移，形状与甲状腺r头状癌符合。
1。颈深下淋巴结：见r头状癌转移，形态与甲状腺r头状癌符合。
2。颈深中淋巴结：见r头状癌转移，形状与甲状腺r头状癌符合。
3。颈深上淋巴结：见r头状癌转移，形态与甲状腺r头状癌符合。
4。锁上淋巴结：未见癌。
补白
做完癌症清扫手术后，我没有去看病理报告。不懂。
过了两个月，学医出身的朋友见我脖子上伤口狰狞，提醒我一定要看病理报告，我
这才知道
手术的分量。为了排除癌细胞向大脑、肺部及全身骨头转移的可能，迅速做了头部、颈部、
胸腔ct及同位素扫描。接着是五个疗程的化疗。
深切体会了化疗的滋味，神经系统、免疫系统、消化系统、呼吸系统、泌n系统、身体
发肤、血脉筋骨、脏腑五官，甚至嗓音都被“化学”了一遍。
做淋巴清扫术，我没告诉任何一个朋友，也没托关系找医生主刀。
第3篇认知r记（1）
2003年6月20r星期五
我实实在在是个很幸运的人，不时会忽然受到圣灵的感动。在那个瞬间
里，知道自己正得到上帝的护佑，一天一天地健康起来。
列表可见目前生活中快乐与不快乐的事情比例如何。
快乐的一面：
1。如今基本用药和检验已可以报销。
2。我已经吃了三个月抗抑郁的药，最艰难、最恐怖的时候过去了。药物反应的副作用明显
减轻。
3。虽然没上班，仍可以拿到工资。每月能养活自己，钱基本够r常开销。
4。不用面对复杂的人际关系，只要老实呆在家里就行。
5。由于生病，人们对我的工作成绩和作为不会有太多期望， 有了更多的宽容，压力可以
大大减少。
6。父母生活安定，弟弟一家小r子过得挺有乐趣。
7。丈夫身体健康，事业顺利，愿意帮助我治病。
8。朋友们关心我，大家认为我的人缘挺好。
9。病了这么久，我没有成为别人的累赘。我可以生活自理。
有点累。晕。恶心。
随笔
回忆刚触及最表层，精神网络就启动了应急机制，想必脑血清、神经递质处于不稳定状态中
。预警信号出现。我又做抑郁的梦了。
我梦见一个很热闹、混乱的会场，有一些医生在做报告，还有记者在跟医生对话。
我想偷偷溜会。没等我溜出门，几
个大会工作人员拦住了我，一个表情严肃教授模样的人叫我跟他们走，说是要去救一个大学
生。
乱哄哄的病房门口，有人叫我看里面一个二十出头的男孩，他坐在病床上，比较清瘦，病容
不明显，好像情绪不好。
几个人围住我，嘱咐我进去做那学生的思想工作，叫他正确看待生死，不要惧怕等
等。我说我又不认识他，你们应该找更合适的人来跟他谈。
医生说，来不及了，他癌症晚期，最多可以坚持一个月。
我说，为什么要我去跟他谈？
医生说，因为你就快死了，比他要早死，你去谈他会听。
我的心一下子变得好乱。
我说，我记得我好像下半年才会死啊。
医生说，你记错了，就是这几天了。你不是准备好了吗？不痛的，我们会给你很好的
止痛药。其他人也夸我准备工作做得好，家人也没负担等等。
我不想听他们唠叨。糟糕，我记错了，
还有什么事要处理？时间够吗？
我非常非常讨厌这样的变化。好不容易做坚持活下去
的思想准备，现在又要立刻调整心态去面对死。
我有点害怕。我为自己起了慌乱害怕的念头而愤怒自责。李兰妮，你慌什么？怕什么？多活
半年少活半年都是一回事啊。是的，死就死，这是早就定
好的事。死了就轻松了，天国是最美丽的地方。
可是……我心里有点难过。为什么这些人对我的死这么轻
松？他们关心那个大学生，为他快死了而惋惜
。为什么没有人惋惜我？为什么我死在他前面还要去跟他谈话？对了对了，正是因
为我要死在他前面，所以我
要教他怎样迎接死亡。
心里释然，我朝病房走去。然后意识模糊了。梦中断了。醒来后，累。
在苏珊女士的书中，有重度抑郁病人对抑郁感受的描述，以下几段曾令我这样想过：是的，
是的，接近了，触到了。可惜……还是点到为止。
一位成功的电视制作人这样说：“这世界已无足轻重，因为它对你来说不再有任何意义、任
何关联……你早晨醒来，恐惧就如同海水涌进一艘沉船一样涌进你心中。你无法起床，你
无法度过这一天。到底害怕什么？我无法告诉你……我不相信没患抑郁症的人能理解
紧紧缠绕抑郁症病人的那种恐怖。”
一位生物学家说：“这比我目睹妻子死于癌症还要可怕。我很惭愧，因为我承认我的抑郁比
妻子的死还让我难受，可这是事实。”
列夫·托尔斯泰患抑郁症时极想自杀，“……看看我吧，一个幸运的人，每天晚上脱衣睡觉
前，都要把一根绳子拿到房间外边，这样我就不至于在房梁上悬梁自尽了。我也不再带枪
去打猎，省得经受不住诱惑而结束我的x命。”
看苏珊博士这本书之前，我不知道托尔斯泰也患过抑郁症
。我明白了自己的一个习惯动作。每次我用过水果刀之后，不管那刀套搁得多
么
远，我都要找到它套好。若是晚上太晚找不着刀套，我会用一本厚书压住刀身。
我会特别注意那锋利的刀尖。尤其是我一人独自在屋时，我总会意识到那刀尖的存在。即使
我背过身去，或者去了另一间房，我的心思仍在刀锋上。我会一遍又一遍
地，忍不住地想像着刀尖慢慢切开皮肤以至血管时的画面。
原来，我深受诱惑。
2005年10月12r
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肿瘤医院出院记录摘录
姓名：李兰妮
出院r期：2000年2月24r
出院诊断：甲状腺r头状癌术后右颈癌转移
住院经过：入院行术前检查，完成后于2月20r在冬＋局麻后行右侧功能x颈清扫。
出院情况：切口愈合，病理与临床相符。
补白
这次住院开刀很偶然。2000年春节后在广州看病，脖子上有个小疙瘩。
没想到医生一摸就叫
我立即住院。我惊讶，“我什么都没带，也没带多少钱。”医生说：
“可以刷卡。叫你家人送r用品来。”做完两天常规检查，我就上了手术台。
伤口刚拆线，脖子上竖着粗粗一条血s绚烂的疤，缝针的痕迹夺人眼目。我
扛着标志x伤疤，拿着出院证明回深圳。听说在外地开刀没办转院手续不给报销。我担心过
一两年说不定还要在广州做手术，便去社保部门咨询。
排了半天队。那窗口里的女人只扫了出院证明一眼，就把它扔了出来，声音尖厉
，“不能报！”我毕恭毕敬道：“我是想问，以后碰到医生要求立即住
院，该怎么办理转院手续？”那女人答非所问：“不能报。得癌症的人多啦。”说完不再睬
我。
第4篇认知r记（1）
2003年6月21r星期六
此刻是上午11点15分，治疗开始。
列出不快乐的一面：
1。每天小心翼翼地活，天天都有头晕、恶心、胃痛、腹胀、乏力、气闷等难受的时候。吃
药的副作用很折磨人。
2。看病不易。求医，这过程很累，烦！要受气。有时会遭人白眼。费时费钱费力，年复一
年，苦苦久久地消磨人的意气和耐x。
3。不能认真百~万\小!说，不能动脑筋，更无法写作。废了武功。
4。（我刚刚去喝了中药，很苦。）没走出过去伤痛的y影。童年的伤害，来自家庭的伤害
，尤其是属于个人隐私的这类伤害。越是伤得深，越是不可说。只能假装遗忘和不介意，选
择逃避。其实，哪里逃得出潜意识？
5。不安全感、自我责备、消极思维习惯没受到有效的控制。
以上是平时困扰我的主要抑郁因素。
现在我要检讨一下，为什么一面对电脑就头痛？这算不算情绪障碍？
分析：一打开电脑，就神经紧张，总怕写出来的是一堆文字垃圾，对自己的写作极其地不满
意。厌恶感藐视感剐戳在心间。为了逃避这种忍无可忍的自我谴责，神经系统被迫发出了头
痛的信息。
是这样吗？
没这么简单。
我讨厌清理思绪这种事。
练习：放松。放——松——
我做不到。活在快节奏的时代里，我已经失去了放松的能力。
随笔
龚主任提醒我要脱敏。因为我在逃避出游。
“中妇委”的成员们很早就批评过我：每次说去哪里玩，李兰妮说得最起劲最积极；到了真
要去的时候，她就扫兴开溜总说她有事。
打住。停——
李兰妮，你在绕圈。你害怕谈到你不快乐的一面，你不想分析造成不快乐的几个因素。你怕
什么？
我不知道我怕什么，可我真的不想谈。你不要我得太紧太急。我紧紧地，一把一把地揪
扯我的头发。不想说。
那快乐九条和不快乐五条背后的东西太多了，太复杂了。每一句话的背后，都有很多故事。
感慨。辛酸。
我只能尽量用简单的词，不动感情地罗列出来。
今早醒来，脑袋瓜子里面累。我的头好像单独出游了一整天。
长久以来，我一人似乎等于三个人。我的身躯在现实中活，而我白天常常会出神，元神出窍
四处游历，夜里我的魂魄经历着另一种人生。
或者这么说吧，我一世活在三世中。不管是在白r梦里还是黑夜梦中，都比现实中的我辛苦
。
从小学开始，我就多梦。梦境很清晰，里面的人物事件都非常清楚，醒后久久缠绕我。
从这样的长梦中醒来，总是疲倦的。梦很真，很实在，有头有尾，有时候甚至我自己都糊涂
了，现实的一天我可能记不住，但梦中的一天我记得清清楚楚。我以为人人做梦都是如此。
长大之后，偶尔跟朋友们谈起我做的梦，朋友们说，我们的梦都是很虚的，零碎的，不连贯
，醒来就忘了。你是不是真的梦得这么复杂呀？你怎么可能记得这么清楚呀？你开玩笑吧？
你乱编吧？听人这么一说，我才知道旁人做梦的情形不同。为免误解，我提醒自己，少跟别
人说梦，说了也是白说。
但这是抑郁症认知记录，平时不太说的应该尽量说。
昨晚，不，应该是凌晨的梦，因为我每天凌晨1点以后才熄灯就寝。
我跟几个女同事去香港出差。（前面梦境乱，不清晰。）入住一个类似国际青年旅馆的地方
。
简陋，没有单独的厕所和浴室。男女公共厕浴场所是用帆布围起来的，像低档大卖场的临时
试衣间。
一出客房就是食堂后院，杂工们在洗碗、洗菜。我们要穿过脏腥湿漉的水泥地进食堂，然后
出门上街。
路过后院时，我看见洗菜大盆边扔着一条一尺多长的海鱼，形状有点像马鲛，但比马鲛鱼短
，宽，漂亮。银白s的鱼身闪着光。我好奇，顺手捡起看看又放回原地。
参加一个会议。头重，眼睛涩痛，脸颊不舒服。
我独自回旅馆，路过后院洗手盆时，我在盆上的方镜里看见了我的脸。
我的脸灰暗，长形脸已经浮肿成方圆大脸，就像水发鱼肚那样泡涨鼓起，肿得透明的脸皮下
透出黑气，像一个巨无霸潮州水晶包。
我吓了一大跳。镜子里的人不像我。只有眼皮还没肿，依稀辨得出是我。幸亏我是很单薄的
那种单眼皮。
头、脸、五官以至全身都难受，又痛又痒又肿胀，呼吸困难。不能躺，不能久站，只能背靠
第4篇认知r记（2）
墙壁斜坐床上。
这是什么怪病呀？突然变成这样的丑八怪，谁能帮帮我？
我想回深圳看病。但是这模样过关成问题，跟护照上照片太不像了。
我又到后院方镜前照照。连眼皮都肿了，只剩下一丝细缝。我都不认识镜中人，谁能证明我
是我？我怎么过入境关？很着急。
（之后是同事们回旅馆，她们帮我试过很多办法，一一道来太冗长。身心倦，就倦
在屡屡折腾屡屡受挫的过程很长。减掉它。从后面的梦境里抠出一小节。）
来了一位香港医生，中年，男的，谁都跟他不熟。这人问我上午去过哪些地方，做过什
么事。他看了看，想了想，说：你这是过敏。
他盯住我说：知道是什么过敏吗？仔细想想。
我想啊，想啊，我想起了那条银白s的海鱼。
医生说：就是那条鱼。
我说：要去医院打针吗？
心里一阵轻松。是过敏就简单了。打针我打得多啦，什么针没打过？
医生说：不用打针。你去捡起那条鱼，往脸上抹，一直抹到消肿为止。
这人真的是医生吗？香港私人诊所的医生说话负不负责任呢？那条海鱼不知死了多久，扔在
洗碗的地上又脏又腥，现在大概都臭了，说不定已经丢到垃圾堆去了。真要去捡回来往脸上
抹？多恶心。会不会越抹越肿？万一头脸烂掉了岂不更可怕？
医生走了。他没打算说服我。
我告诉自己，如果能在洗碗盆边找到那条鱼，我就试；如果找不到，那就证明本不该试。
那条银白s的死海鱼居然还在原地。
我只好抓起它往脸上头上抹。抹过来，抹过去。很无奈，很恶心。觉得自己很愚蠢。
抹了几遍，我凑到方镜前照照。脸上的肿真的消了一些！喜出望外。我对照镜子，用力紧抓
鱼身，往脸上使劲又搓又磨，直到恢复了本来面目。
喜悦。
着急。
满头满脸满手及全身都有鱼腥味，又脏又臭，我要立刻洗个澡。我想痛痛快快洗个澡，从头
到脚，洗得gg净净，香喷喷的。可是公共女浴室在检修不能用，我想闯到男浴室洗，但那
里面进进出出总有人。着急。着急。我很想洗个澡。gg净净舒舒服服洗个澡。
像百米赛跑运动员等待起跑那样，我一直等待见缝c针抢占浴室。等不到。等不到。
着急。我渴望全身冲洗得gg净净。
2005年10月13r
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肿瘤医院门诊病历摘录
检查r期：2000年5月12r
甲状腺ca术后复查：残留甲状腺组织密度均匀，未见占位病变。右颈胸锁r头肌深
面见淋巴结1x，左颈亦见小淋巴结xcm；气管居中。
印象：甲ca颈淋巴结清扫术后所见如上述。
2000年5月16r头颈科专家诊断结论：颈ln左、右各有一粒，大小05cm
（1）左旋甲状腺素
（2）嘧福禄2（片/次）5（疗程）21（天/每疗程）
补白
嘧福禄是化疗药物。每疗程要服用二十一天化疗药，休息七天，然后开始第二个疗程。五个
疗程要连续做。
这是我开刀做右颈淋巴清扫手术后第一次复查，已做淋巴彻底清扫手术的右颈部又出现可疑
淋巴结节。
我拿检查结果单找头颈科博导咨询：这到底是清扫手术做得不g净，留下了隐患，还是肿瘤
复发了？博导答：两者都有可能。观察吧，待结节长到三厘米时再做手术。郁闷！2月才开
完刀，5月就得知，要有再开刀的思想准备。
我并不知道，即将开始的化疗比开刀更难以忍受。
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第5篇认知r记（1）
2003年6月22r星期r上午10点50分
现在是下午4点50分，治疗开始。
今天起床前很难受，浑身乏力，心脏好像跳不动。
心情与思绪沮丧起来。治了这么久，进展缓慢，这样的生活要持续到哪年哪月？吃饭肯定腹
胀疼痛；睡觉连做噩梦或持续失眠；没力气与人j往，更没体力去旅游或运动。有时甚至
看电视、听音乐的精神都没有，这种r子很难熬。
负面思维在蔓延，我必须阻断它的肆虐。
“这是上帝所定的r子，我们在其中要高兴欢喜。”
振作。心要静。勇气你在哪里？
手，手你必须伸出来，去啊，去摸索药瓶、水杯。健康人想像不出这时候病人要把药和水举
向嘴边是多么的费力。
我战胜沮丧起床了。
打开卧室窗帘，才知外面天气很差，y沉的雨越下越大。心倒镇定下来了。
我知道，每逢这样的气候，我的身体总会出现不适。但我可以调整心情，沉住气，只要天气
好转，不适症状就会减轻。
起床后，不论做什么，心里都默诵：“上帝若帮助我们，谁能抵挡我们呢？”这是美国皮尔
博士《积极思考就是力量》一书所教的方法。书中还有以下训练法：
1。练习静默，倾听内心深处上帝的声音。
2。从上帝那里汲取能量，顺从上帝的节奏。
3。把快乐当成一种习惯。
4。慢下来，放松。
5。在潜意识中j托、相信。
6。练习倒空心思和不安全感。
7。想像自己在上帝的怀中休息、恢复。
8。让祷告充满感恩。
9。体力活动可减轻压力。
10。练习只是坐在y光下的艺术。
随笔
不知道其他抑郁症病人有无这样的“特异功能”：变天或雷雨、热带风暴形成前，天灾将要
发生时，会有感应。因为这时我的身体会特
别难受。
每逢此时，我心里就会自问自答：天有病，人知否？
知道啊。
天有怒，人知否？
我会情不自禁地想起所多玛、蛾摩拉之城被毁灭的故事。这两座城里的人充满诡诈、欺骗、
骄奢、y乱和不义，上帝用硫磺之火将城夷为废墟。
人类对自然的不敬和剿毁愈演愈烈。当心报应。
身体软弱的人有福了，他们心里会敬畏造物主，敬畏大自然。
重新翻看认知r记，不禁回味一句话：“练习只是坐在y光下的艺术”。
如果你对一个都市上班族谈“练习只是坐在y光下的艺术”，对方会认为奢侈，无聊。
职场即战场，人人争先恐后，睡觉都恨不得睁着一只眼。“只是坐在y光下”？不要饭碗了
？那是神经病。
当我坐在西聚园长椅上晒太y时，我的心一分钟都没有停留在原地。心神飞驰，不知要跑到
哪里去。不知要追赶什么目标。但不跑就是不行，心似野马跑惯了，勒不住。
r记里还摘有这样一句话：一次只做一件事。
过去我
恨不能拥有杂技演员那样的本事：双手转着几只碟子，同时双脚蹬着
伞和瓦缸，头上顶着一摞瓷碗，嘴里还咬着一枝花。
即便吃早餐，我也习惯于边吃边看电视翻报纸听音乐，同时还不断打手机或
固定电话。视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、知觉同时开动，一心几用。
我们早已习惯用最少的时间来办更多的事情，争分夺秒与时
间赛跑。
那些关于抑郁症的书，都谈到了如今抑郁症病人增多的原因：过度紧张。
生活的不稳定x；
信息泛滥；
增速；
高期望值与实况之间的鸿沟。
这已是老生常谈。就像听见“狼来了”，谁会当真？谁会在乎？
我们只关心职位会不会被别人取代。房要买车要换，人往高处走，迅
速拼抢一切资源。工作环境变幻沉浮，居住位置东迁西移，
家庭的聚散离合伤筋动骨，身边的人事朝是夕非。
我们可以相信谁？我们能够求助谁？
我们习惯说，活到老学到老。但是，在信息的洪流中，人被淹没窒息。
我们面临的知识和信息量等于以前所有世纪的总和。每五年为一周期，现存的知识量就
会再翻一番。
我每次进购书中心，只要在书架上下浏览二十几分钟，就会头晕、胸闷。书太多啦，像
一座座山倾压过来。
无形，无息，但确有杀伤力。
电脑、传真、电邮都在催促我们快些、再快些！这是急于求成的年代。
最好心一想事就成：今天早上买j蛋，下午就孵出小j来，明天就能下蛋，后天就繁殖成养
j场，大后天就荣登福布斯富豪榜。
父母恨不得儿女入名校，进跨国公司，拿百万年薪，嫁
豪门娶名媛，生高智商美儿女。比尔·盖茨能成功，我们为什么不能？
怎么可以一次只做一件事？
怎么敢“练习只坐在y光下的艺术”？怎么敢！
2005年10月14—20r
链接
《所多玛和蛾摩拉》摘录
上帝对亚伯拉罕说：所多玛和蛾摩拉的罪恶甚重，声闻于我，我想亲自下去察看，然后
再决定是否剿灭这城。
亚伯拉罕替城里的人求情道：假如城里有五十个义人，你还剿灭那地方吗？你不因为城里这
五十个义人而饶恕其中的人吗？
上帝说：我若在所多玛城见有五十个义人，我就为他们饶恕那里的众人。
亚伯拉罕恳求道：求主不要动怒，我再说一次，假若那里有十个义人呢？
上帝说：为这十个的缘故，我也不毁灭那城。
上帝打发两个使者去所多玛察看，只要见到十个义人，便饶恕那里的人。
——《圣经》故事
补白
如今有些人比所多玛人罪过还大，没有任何信仰、道德的约束。他
们所在之城尚未遭天火毁灭，是因为那城里还有十个以上的义人。
听过这故事的人多，警醒、反思的人少。有人嗤之以鼻，从不跟孩子讲这样的故事。这样下
去，城里的义人会不会越来越少？我担心。
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第6篇认知r记（1）
2003年6月24r星期二
依然是脾虚湿困。中医说，不能勉强锻炼，不然适得其反。
我在练习将快乐当成一种习惯。面对看病、吃药、不适等每r必须经历的过程，保持心理平
衡。
英国心理学家苏珊博士在《看见红s感觉蓝s》一书中，认为抑郁症的负x思维方式可以在
几个月内得到扭转。这种认知治疗大约需要二十次左右，每次四十五分钟。
抑郁症病人内心有一种不间断的自我批判：
1。对自己的负面认识：“我一无用处”；
2。对周围世界的负面认识：“事事不顺心”；
3。对未来的负面认识：“我永远不会好起来了”。
认知疗法可分四步走：
1。为病人制定一个每rr程活动表。让病人活动起来，避免在心中反复琢磨自己的问题
。
2。让病人列出那些能给他带来快乐或成功感的活动（不管这活动多么细小），以使负面
思维重新获得平衡。
这些活动可以消除病人的无助、无望感。病人很快会开始感到一些满足和某种程度的成就感
，感受到某种变化。
3。使病人相信他的负面想法仅仅是想法，而不是事实。
一些固执的想法可以用具体的显示来否认。例如：“我什么事情都做不好”，可以变成“我
开会发言可能不够好，但我在谈话中的耐心却很让客户满意”等。
4。治疗师从一开始就衡量病人的强项和弱项，从而选择能取得最佳效果的治疗方式。
最终目标是将抑郁病人的负x思维模式永久地逆转过来。
辅助治疗方法：
1。服用b6、鱼肝油；
2。多吃鱼、香蕉，喝喝咖啡；
3。每天散步六十分钟，五周可见效。户外运动能缓解焦虑，分散病态想法。
4。每天在同一时间起床，努力保持最佳睡眠量。
5。常听快乐音乐、快拍子的音乐。
6。每天记r记清理思维。
7。看电影、戏剧。
8。想做有乐趣的事尽管去做，适当放纵一下自己。
9。拒绝g扰，关手机，雇人打理家务。
10。每天用“一次贴”计划来减轻心理负担。
我从6月6r开始进行这种认知治疗。
苏珊博士这本书比德国心理学家努贝尔的《不要恐惧抑郁症》写得好。条理更清晰，内容更
丰富，更专业化但又不艰涩。而努贝尔的书可能是发在报章上的，太浅、太简单。
德国的心理学家属弗洛伊德学派，更注重童年y影对病人的影响，更主张心理疗法。
英国的心理学家对童年因素只是一笔带过，他们更注重药物疗法，认为病人主要是因为长期
压抑、紧张，导致脑化学物质失调，大脑中5…羟s胺减少所致。但他们都承认认知疗法有较
好的作用。
对付抑郁症可用：信仰疗法＋药物疗法＋认知疗法。
着急，恢复太慢。
沮丧、软弱时，记住“信靠的人必不着急”，“那等候耶和华的，必重新得力，他们必如鹰
展翅上腾”。
“上帝的意思原是好的”。上帝有他的计划。要顺从。
祈祷，j托，感谢，安静，等待，盼望。怀着一颗属灵、喜乐的心。
随笔
此时是广州的舒适季节。气温20—31度，湿度50％，y光亮，风送爽。这样的r子
全年屈指可数。这样的r子里可以回忆。
时间：2002年12月23r上午
地点：深圳北大医院精神卫生科专家诊室
人物：李博士、李兰妮
诊室的门敞开着，李兰妮在门口一探头，正空闲的医生就面带欢迎的表情示意她进来。
李兰妮心里飞快地想：真稀罕。医生居然空着，还会微笑。因为这里是特诊部医生就特别和
蔼吗？不一定。怕是因为这个专科门可罗雀。什么叫精神卫生？名字有点扎眼。谁
愿意进这种诊室啊。还有，挂一个号要一百元，有点贵。我要不是二级保健对象，挂号只要
二元五角，我也不会走进来开药。
李兰妮站在医生对面，她注意到诊台医牌表明这是个博士。
李兰妮（抢先声明）：我不是来看病的。我想开点安眠药。你这儿能开几天的药？
李博士：你坐下来说。
李兰妮见医生并没有立即写处方单的意思，只好坐下。
李兰妮：我经常要吃安眠药。可是有些医院一次只给拿三天的药，到外面药店又买不到，请
你给我多开点好吗？
李博士：我这里只能开七天的药。
李兰妮（颇失望地）：那……你药量给我开大一些吧。安定我一次要吃两片。舒乐安定有一
次我吃过四片。
博士一副吃惊、谴责的表情。
李兰妮：嘿嘿那一次是吃多了。第二天在屋里走路都走不直，直往墙上撞，不会拐弯。直摔书包网 电子书 分享网站
第6篇认知r记（2）
跤。
李博士：说说失眠症状。详细一点。
李兰妮心里嘀咕：多耽误时间啊，开几片药还要问半天。大概一上午都没病人来，博士总闲
着对不起国家多年的栽培。
李兰妮：入睡困难。吃药也得一点多两点才睡着，到四点左右就醒，醒了就再也睡不着了。
所以药量一定要大一些。
李博士突然坐直了，头往前倾，两眼放光。好像缉毒员嗅到了可疑气味。
李博士：持续了多长时间，这种早醒？
李兰妮：有……两个多月吧？不止。这一年多我睡眠都很差，总做噩梦。早晨醒来比没睡觉
还累。
博士像缉毒英雄发现了可疑的脚印。进入状态。
李博士：你不是一般的失眠。你最好做个心理测试。
李兰妮心想：我根本不信你那一套。
李兰妮：别别……我只想开点药。
李博士：你听我说，早醒之后不能够再入睡，持续十五天以上，就要小心抑郁症。抑郁症你
知道吗？
李兰妮：抑郁症？就是说人很忧郁想不开是吧？
李博士：不完全是这种意思。这是一种精神疾病，病人至少有三种临床表现，早醒难入睡就
是其中一项指标啊。当然，也有忧郁……
李兰妮（立刻打断）：我没啥可忧郁的。上不用养老，又没要孩子不用c心。我可以不上班
，没有工作压力，朋友一大堆。挣的钱够我自己花，我丈夫……热门专业身体健康。
我父母有我弟弟照顾，我弟是孝子，我很省心。
李博士：可是……衡量抑郁症……
李兰妮（显摆地）：我癌症开刀没掉过一滴眼泪。我知道自己癌症转移要做化疗，我没哭过
。所有认识我的人都说我非常非常乐观。我怎么会忧郁？
李兰妮根本不给医生c话的机会。
失眠的人未必心理脆弱，失眠跟抑郁无关。她要说服医生把安眠药的剂量尽量开大一些。
李兰妮：有个朋友说我，这家伙得了癌症一点不忌讳，像中了六合彩一样到处
说。还有人问，是不是医院弄错了？她怎么比我们没病的人还精神啊？
李博士（突然c话）：你是不是自控能力很强？
李兰妮：对呀。从小到大，我特别独立，特能自控。找我倾诉的人很多，但我没什么要倾诉
的。有个同学半开玩笑跟我这么说，喂，李兰妮，每次都是我找你说一通哭一通，什么时候
你也在我面前哭一哭啊，省得咱心理不平衡。其实，她不明白，我天生不爱哭。
李博士：这样更——危险。越能自控的人，就像一张弓，一直绷得紧紧的，越来越紧，越来
越紧……啪！就断了。白天你可以自控，夜晚潜意识就控制不住啦，所以你总是做噩梦。
李兰妮噎住了。
她想起了一个梦。手术后不久，她做过一个梦，她在梦中对一个朋友哭着说：区区，我得癌
症了！是的，哭过一次，在梦中。博士的说法不无道理。但是，由此界定这就是抑郁成疾，
实在牵强可笑。
李博士：抑郁症还有两项硬指标，一是对什么都提不起兴致来，你最喜欢做的事，莫名其妙
不想做了；还有一点，脑子里有……有自杀的念头在转呀转。
李兰妮：我可没想过自杀！现在抗癌药进步多了，我不至于痛得要自杀。我跟主治医生也说
过，绝不会让癌症吓死。认识我的医生都夸我心态很健康。我这人真的没啥可忧郁的。我要
是有抑郁症，恐怕世界上一多半人都有这病。（笑）哪怕是全省人民都抑郁了，也轮不到我
这种人。
昨夜失眠。直到凌晨3点多，在漆黑的书房里，我还披着毛巾被，游魂似的转，嘴里念着一
个个令我安神的词：放松——快乐——幽静——美好——鲜花——绿地——蓝
天——
转累了，就坐在窗台上，遥望睡眠中的城市；看厌了，就靠在沙发床的枕头上，告诉自己：
不着急——我一点都不着急。不怕——睡吧——睡吧——
今天觉得困倦，午休时仍睡不着，头痛。
格温多琳在《抑郁症完全指南》中告诫抑郁症病人要注意这种危险：“当患者重温并讲述过
去生活中的不幸及创伤时，他们的身心会被重新笼罩在过去的y影之中而不能自拔，这样，
反倒更加重了他们的绝望感。在这种情况下，如果他们没有得到治疗师正确与及时的专业
引导的话，他们就很难从其y影中再摆脱出来。”
明白了。为什么我不愿回忆癌症手术的细节？为什么谈及抑郁经历只能点到为止？我想摆脱
那天罗地网般的y影。
第6篇认知r记（3）
2002年12月23r上午，深圳北大医院精神卫生科的李博士给我开了七天的阿普唑仑，七天的
抗抑郁药帕罗西汀，吩咐七天后再去复诊。
我吃了阿普唑仑，我以为它就是我平时吃的安定。
我没吃帕罗西汀。我没再去复诊。
我把这位博士的诊断当笑话说给几个朋友听。大家都觉得挺逗，很可笑，李兰妮有抑郁症？
哈——那满世界还有谁不抑郁呀？
直到如今，有朋友仍然?